世界卫生组织官员1日在北京接受媒体采访时称,政府有责任创建一种医疗卫生服务体系,让人们在需要时能够获得基本卫生服务,但全部免费医疗并不是政府的责任,也不是医改的终目标,因为这样可能造成浪费。
世卫组织西太平洋区域办事处卫生系统发展负责人林光汶说,免费并不是医疗卫生服务体系的终目标。“政府的资源有限,如果什么都是免费,就可能面临浪费的问题。”
她说,让个人担负一定比例医疗费用是提醒大家,健康也是个人的责任,每个人的健康状况与个人行为相关,例如吸烟容易得。
“但不能让个人出太多钱,尤其重病患者以及穷人。”她说,衡量一个国家的医疗体系,一个很重要的标准是是否让不同人群享有平等的权利接受基本医疗服务。
世卫组织驻华代表施贺德说,目前各国都面临一个巨大的挑战,穷人是否能像富人一样获得基本医疗服务。“现在的目标是如何使服务质量保持一致。”
世卫组织驻华代表处卫生系统发展技术官员马丁·泰勒说,世界上没有完美的医疗体系:英国是一种基于税收的医疗卫生服务体系,优势是每个人都能获得服务,但劣势是患者等待的时间很长;美国是一种基于私营的医疗保险制度,这种制度下有些人就无法获得卫生服务,公平性常被质疑;俄罗斯虽然在法律中提到要提供免费医疗,但现实情况与中国相似,政府和个人需要各支付一定比例的费用。
施贺德说,中国的医疗卫生体制改革近几年取得了不起的成绩,这不仅体现在内部的纵向对比上,与其他国家相比也是如此。中国医改近几年改革的步伐越来越快,政府的卫生支出比例逐年增加,卫生总费用中的个人负担逐年减少,在实现人人享有健康这一目标上取得了重要的进展。
他同时指出,中国依然面临许多挑战,如医疗服务的公平性仍有待提高,医疗服务和药品的种类仍不够丰富,农村的医疗卫生服务质量仍有待改进,人们缺乏对基层卫生机构的信任等
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